Frans Veldman schreef op donderdag 3 december 2009, 8:59:
> Geertje schreef op donderdag 3 december 2009, 8:15:
>
>> Klopt dat ze in belgie meestal de maat mg/dl hebben en in

> dezelfde oorzaak (teveel snelle koolhydraten) alleen de
> symptomen lijken anders.
>
> Frans
Er zijn ook nog wel andere situaties die een hypo veroorzaken zonder dat het iets met diabetes te maken heeft. Ze zijn meer en meer aan het kijken naar wat je incretine systeem precies doet en welke rol dat speelt.
Het is altijd een mogelijkheid dat je cellen gewoon responsief zijn maar je te veel insuline aanmaakt. Dus dan is er absoluut geen
insulineresistentie in het spel.
En de meeste van onze patiënten, hebben een alvleesklier die eigenlijk nog redelijk werkt maar waarbij er dus
insulineresistentie is. Uiteindelijk gaat je alvleesklier minder werken omdat te hoge glycemies toxisch zijn, maar het begint bij een DM type 2 met een resistentie... Althans, zo zien wij het nu toch.
En GTT worden eigenlijk niet veel gedaan in ziekenhuissetting. Volgens de nieuwe richtlijnen (hoewel de WHO ze nog niet ondersteund maar goed) mogen we afgaan op het
Hba1c en wordt altijd geprobeerd een nuchtere glycemie te prikken. Dat zijn de twee dingen die je gaat prikken als iemand een te hoge niet-nuchtere glycemie heeft.